*Nazwisko i imię:

    *Telefon:

    Firma: (opcjonalnie):

    *Adres email:

    *Proszę wybrać datę szkolenia:
    (15.10.2016 godz. 09:00 - Klasa 1 - materiały wybuchowe)(16.10.2016 godz. 09:00 - Klasa 7 - materiały promieniotwórcze)

    *Rodzaj szkolenia:
    Moje pierwsze ADR'yPrzedłużam posiadane i ważne ADR'y:

    *Zakres szkolenia:
    Tylko podstawowyTylko specjalistyczny (cysterny)Zintegrowany (podst. + cysterny)Specjalistyczny Klasa 1 (materiały wybuchowe)Specjalistyczny Klasa 7 (materiały promieniotwórcze)

    Treść wiadomości np. dane firmy do faktury (opcjonalnie):

    captcha

    wpisz kod z obrazka - (filtr antyspamowy)

    *Oświadczam, że spełniam wymagania dla uczestnika szkolenia. - (wymagania)

    *Oświadczam, że wypełnię i dostarczę wymagane dokumenty, najpóźniej w dniu rozpoczęcia szkolenia. - (dokumenty)

    *Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych na potrzeby WORD Wałbrzych niezbędne do realizacji szkolenia.

    *Oświadczam, że zamierzam przystąpić do szkolenia / kursu na warunkach określonych przez WORD Wałbrzych.

    Wyrażam zgodę na otrzymywanie ofert i informacji o działalności WORD Wałbrzych.-(nieobowiązkowe)

    Twoje dane są poufne i nie zostaną nikomu udostępnione.

    Ochrona danych
    Zapewniamy ochronę wszystkich danych osobowych, jakie zostały pozyskane w wyniku prowadzonej działalności.
    (Ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych z późn. zm.)

    Wróć na górę strony