*Nazwisko i imię:

*Telefon:

Firma: (opcjonalnie):

*Adres email:

*Proszę wybrać datę szkolenia w systemie weekendowym:
(2019 - zbieranie grupy - dwa weekendy) - ul. Wysockiego 28.

*Rodzaj szkolenia:
Moje pierwsze ADR'yPrzedłużam posiadane i ważne ADR'y:

*Zakres szkolenia:
Tylko podstawowyTylko specjalistyczny (cysterny)Zintegrowany (podst. + cysterny)

Treść wiadomości np. dane firmy do faktury (opcjonalnie):

*Oświadczam, że spełniam wymagania dla uczestnika szkolenia. - (wymagania)

*Oświadczam, że wypełnię i dostarczę wymagane dokumenty, najpóźniej w dniu rozpoczęcia szkolenia. - (dokumenty)

*Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych na potrzeby WORD Wałbrzych niezbędne do realizacji szkolenia.

*Oświadczam, że zamierzam przystąpić do szkolenia / kursu na warunkach określonych przez WORD Wałbrzych oraz akceptuję regulamin. - (regulamin)
Wyrażam zgodę na otrzymywanie ofert i informacji o działalności WORD Wałbrzych.-(nieobowiązkowe)

Twoje dane są poufne i nie zostaną nikomu udostępnione.

Ochrona danych
Zapewniamy ochronę wszystkich danych osobowych, jakie zostały pozyskane w wyniku prowadzonej działalności.

captcha

wpisz kod z obrazka - (filtr antyspamowy)

Wróć na górę strony